На приеме у гинеколога.
Пациентка Х., 1988г.р., наблюдается гинекологом ЛДК «Авиценна» с 2009г.
Из анамнеза: в 2008г – Лапароскопия, резекция левого яичника, удаление паратубарной кисты справа (гист. – серозная цистаденома ), после опер. – гормонотерапия (Бусерелин – депо 3.75 мг N3).
При обследовании выявлен ВПЧ 33, при кольпоскопии – врожденная зона трансформации, дискератоз, 1 степень поражения. Проведено местное противовоспалительное лечение, иммунотерапия.
В 2010г в ан. крови СА125 - 45,4. УЗИ омт – структурных изменений не обнаружено.
Назначена контрацепция (КОК «Джес»), применяла 3 мес., прекратила прием всвязи с депрессивным состоянием.
С 2011г отметила появление периовуляторных болей.
В 2013г – стац. лечение в г/о, диагноз: «обострение хр. сальпингоофорита», эндометриома? яичника. Проведено лечение антибиотиками в/в, ФТЛ.
С 2014г – дисменорея, УЗИ омт – эндометриома правого яичника ( 87 мм).
В мазке обнаружены ВПЧ 18 и ВПЧ 31.
В марте 2014г – Лапароскопия, резекция правого яичника, коагуляция гетеротопий брюшины. Диагноз: эндометриома правого яичника, поверхностный перитонеальный эндометриоз 2ст.)
После операции – гормонотерапия (Диеногест в течение 6 мес. и иммунотерапия *Ронколейкин).
В 2016г на фоне диеты похудела на 13 кг.
В 2017г УЗИ - эндометриома в правом яичнике до 30 мм. В ан. крови СА 125 – 182.
В ан. мазка ВПЧ не обнаружен., онкоцитология – без атипии.
Назначен Диеногест, принимала 15 мес., до мая 2019г., отмечала депрессивное состояние и появление асnе на фоне гормонотерапии.
В июне и в августе 2019г - оперирована хирургом по поводу эндометриоза послеоперационного рубца передней брюшной стенки в левой подвздошной области.
УЗИ N 21143 – 19 от 10.09.2019г
19.09.2019г в г/о – резекция правого яичника (эндометриома), коагуляция эндометриоидных гетеротопия брюшины, удаление эндометриоза послеоперацинного рубца передней брюшной стенки. От гормонотерапии отказалась.
В ан. крови в мае 2020г СА 125 – 34.5. АМГ - 2.388. Планировала ЭКО.
С сентября 2020г вновь назначен прием Диеногеста, принимала 1 год, после чего наступила 1-я беременность, завершившаяся срочными своевременными родами в августе 2022г.