Ультразвуковое исследование предстательной железы

01/08/15

Существует несколько методик ультразвукового исследования предстательной железы.

ТРАНСАБДОМИНАЛЬНО- исследование проводят через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Необходимо знать, что чрезмерное наполнение мочевого пузыря препятствует получению удовлетворительной картины предстательной железы из-за большей удаленности органа от сканирующей поверхности датчика и невозможности выполнить даже минимальную компрессию. Исследование выполняется при положении больного на спине. Данное исследование позволяет оценить форму, размеры простаты, произвести осмотр прилежащих к железе анатомических структур малого таза.

Основное преимущество методики: удобство выполнения, легкая переносимость больными, возможность одновременного исследования мочевого пузыря.

К недостаткам относится, прежде всего, невысокое разрешение (не удается четко дифференцировать нормальные и патологические структуры внутри железы, нечеткая визуализация верхушки железы).

Таким образом, трансабдоминальное исследование,  не претендуя на детальную оценку эхоструктуры предстательной железы и семенных пузырьков, позволяет решить определенные диагностические задачи. Оно может быть достаточным для определения объема железы, ее формы, а также определения объема остаточной мочи.

Для получения детальной информации о структуре собственно предстательной железы и семенных пузырьков, а также их взаимоотношениях с окружающими органами в настоящее время является ТРАНСРЕКТАЛЬНОЕ ультразвуковое исследование, которое является основным методом.

Преимущества данной методики:

- визуализация всего объема железы

- хорошее качество изображения, что позволяет визуализировать ее отдельные части и капсулу

- возможность относительно точного измерения  объема предстательной железы

Единственным ее недостатком является невозможность применения данной методики при некоторых заболеваниях прямой кишки, а также после операций на промежности , т.к. это исследование проводится при  введении датчика в прямую кишку, который в свою очередь защищается специальным резиновым средством.

Подготовка пациента к трансректальному исследованию (ТРУЗИ) в большинстве случаев заключается лишь в выполнении очистительной клизмы ( утром в день исследования).

Отдельным этапом исследования является изучение кровотока в ней в помощью допплеровских методик (исследование сосудов). Это проводится только при ТРУЗИ.

В настоящее время все большее распространение находит методика ультразвуковой эластографии или соноэластографии (СЭГ). Эта технология позволяет проводить оценку упругих свойств тканей, находящихся в зоне интереса. Эта методика помогает в первичной диагностике рака предстательной железы и распознавании его локальных рецидивов.

Рак предстательной железы (РПЖ) в структуре мировой онкологической заболеваемости занимает третье место.В России- четвертое место.

Большинство РПЖ сегодня- это опухоли небольших размеров и невысокой стадии. С одной стороны, это повышает возможность радикального лечения (хирургического), а с другой- затрудняет надежную визуализацию опухоли и оценку ее распространенности. Все это обуславливает значительное повышение требований к современной лучевой и , наверное, в первую очередь УЗИ диагностики рака, поскольку надежная и высокачественная визуализация опухоли поможет помочь в планировании, а также выборе метода лечения.

Для решения этих проблем большое значение имеет оборудование, которое должно отвечать всем современным требованиям и такое оборудование есть в нашей клинике " Авиценна".

С помощью современных технологий, которые воплощены на наших УЗИ аппаратах  возможно более качественно исследовать предстательную железу и семенные пузырьки.

В обязательном порядке мужчинам старше 40 лет необходимо профилактически проводить исследование предстательной железы с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) 1 раз в год, даже при отсутствии жалоб.

В нашей клинике Вы сможете провести исследование предстательной железы (трансабдоминально), трансректально (ТРУЗИ), возможно еще оценить мочевой пузырь с определением остаточной мочи. При наличии подозрительных на злокачественные образования участки предстательной железы можно применить ЭЛАСТОГРАФИЮ.