Почечная колика

Почечная колика — внезапная, сильная, приступообразная боль, возникающая в области почки (поясничной области) или по ходу мочеточника.

Причины почечной колики:

• мочекаменная болезнь (камни мочеточника или чашечки);
• острый и хронический пиелонефриты (обтурация мочеточника продуктами воспаления — слизью, фибрином, эпителием, лейкоцитами);
• опухоль почки (гематурия в виде сгустков);
• туберкулез почки (некротическая ткань сосочка);
• травма почки (сгустки крови или внешнее сдавление верхних мочевых путей урогематомой);
• гинекологические заболевания;
• заболевания забрюшинного пространства.

Почечная колика проявляется внезапной болью, постоянной и схваткообразной, длительной (до 10–12 ч). Боль локализуется в поясничной области или подреберье, иррадиирует по ходу мочеточника в подвздошную, паховую области, мошонку, половой член у мужчин, а у женщин во влагалище и половые губы.

Почечная колика может сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, повышением артериального давления, задержкой газов в кишечнике, появлением крови в моче.

У детей младшего возраста боль при почечной колике обычно локализуется в области пупка, чаще сопровождается рвотой. Острый приступ боли длится 15–20мин, возможно повышение температуры тела до 37,2–37,3°С.

Диагностика основана на клинической картине, лабораторных данных и результатах дополнительных инструментальных исследований.

Лабораторная диагностика:

Количество лейкоцитов в крови может быть незначительно повышено. Результаты анализа мочи могут не изменяться, но возможно и появление эритроцитов (гематурия).

Инструментальное обследование:

• УЗИ почек и мочевых путей;
• трансректальное и трансвагинальное УЗИ;
• рентгенологические исследования;