Мультипараметрическое УЗИ ПЕЧЕНИ- полный печеночный протокол с определением стадии фиброза, стеатоза (гепатоза) и стеатогепатита (воспаления печени).

В связи с приобретением клиникой нового УЗИ  аппарата, появились новые возможности ультразвуковой диагностики с более углубленным изучением патологического процесса по многим направлениям, в том числе при заболеваниях печени.

Довольно часто при обычном  ультразвуковом исследовании органов брюшной полости в заключении мы пишем: эхопризнаки диффузных изменений печени, и часто пациенты задают вопрос:" А что это значит?" Какую информацию мы, врачи ультразвуковой диагностики, даём клиническим врачам, вынося такое заключение? Да, мы говорим в этом случае, что у пациента есть определённые проблемы с печенью, но подсказать врачу при обычном ультразвуковом исследовании, за счёт чего идёт повреждение печёночных клеток ( гепатоцитов), чтобы выбрать правильную тактику лечения и не допустить прогрессирования процесса, мы не можем. А всегда ли верно наше заключение, что эти изменения могут соответствовать жировому гепатозу, ведь отдифференцировать начальные проявления жирового гепатоза и хронического гепатита невсегда возможно?

Одними из первыми в Волгограде в нашей клинике мы начали заниматься поисками ответа на этот вопрос. И вот уже на протяжении 8  лет занимаемся исследованиями диффузных изменений печени с помощью определения индекса фиброза печени. А что это такое- фиброз печени?
Фиброз- это реакция печени на повреждение любым агентом, сопровождающееся увеличением количества соединительнотканных волокон вокруг печёночных клеток с последующим уменьшением массы нормально функционирующей печени.

Что чаще всего приводит к развитию фиброза?
1. Вирусные гепатиты -B , C, D.
2. Алкогольная интоксикация печени.
3. Метаболический фактор -ожирение.
4. Лекарственный фактор.
5. Аутоиммунные процессы.
В чём важность диагностики фиброза?
1- оценка показаний к терапии. Существует четыре стадии фиброза печени : первая стадия- когда ещё лечить не надо, 4 стадия- лечить поздно, самое главное, выявить начало второй стадии для своевременного начала лечения.
2- мониторинг фиброза при наблюдательной тактики за стадией фиброза.
3- выбор схемы лечения.
4- оценка эффективности терапии.
5- оценка риска рака печени после успешной противовоспалительной терапии у пациентов с циррозом печени.

Теперь, с приобретением клиникой нового оборудования, мы сможем непросто определить стадию фиброза, но и ответить  на вопрос, а в результате чего идёт максимальное повреждение печени: это фиброз? или это воспаление печени? или это стеатоз? и определить стадии этих состояний.

То есть теперь, проведя в расширенном объеме обследование пациента, мы для клинических врачей, с целью более грамотного и своевременного лечения, можем указать  причину, повлекшую за собой повреждение печёночных клеток.