Ультразвуковая диагностика аденомы паращитовидной железы.
При клинических проявлениях остеопороза ( боли в костях и мыщцах, уменьшение роста), множественных камнях в почках, дисфункции кишечника ( диарея, запоры, метеоризм), нарушений со стороны психики ( депрессия, сонливость, ухудшение памяти) необходимо сдать анализ крови на паратгормон и кальций. Повышение этих показателей характерны для аденомы паращитовидной железы.
Так же при подозрении на это заболевание выполняется инструментальная диагностика:
1.Ультразвуковое исследование щитовидной и паращитовидных желез
2.КТ или МРТ
3.сцинтиграфия или радионуклеидное сканирование
4.тонкоигольная биопсия
При ультразвуковом обследовании щитовидной железы паращитовидные железы нормального размера обычно не визуализируются.
Аденомы визуализируются в виде гипоэхогенных образований, расположенных кзади от щитовидной железы (верхние паращитовидные - позади средней трети, нижние паращитовидные - снаружи или ниже нижнего полюса), возможны и другие более редкие локализации – непосредственно ткань щитовидной железы, подъязычная кость, сонное влагалище, средостение. Размеры образований от 0,5 до 3, 0 см, форма округлая или овальная, контуры четкие, структура чаще однородная, но возможна и кистозная дегенерация, при цветовой допплерографии аденомы паращитовидной железы обычно гиперваскулярные. Не всегда при ультразвуковом исследовании особенно при атипичном расположении удается выявить аденому паращитовидной железы, в таких случаях используют сцинтиграфию, КТ или МРТ.
Основным методом лечения аденом паращитовидной железы является хирургический.
