Допплерографическое исследование почек.

Узи сследование на данный момент невозможно представить без допплерографических методик.

Допплерография почек упоминается и регламентируется в официальных клинических рекомендациях ( по артериальной гипертензии, хронической болезни почек, диагностике и лечению патологии почечной артерии).

Узи сследование является неинвазивным, безопасным методом, позволяющим оценить и решить много задач, рекомендуется как скрининговый метод.

Оценка 

Анатомия : количество, ход, расположение почечной артерии

Кровоток : скорость и характер движения крови по сосудам

Стенозы ( сужения ) :  их точную локализацию, протяженность, оценить степень стеноза для определения тактики ведения 

Показания

Артериальная гипертензия, подозрение на аномалию ПА, подозрение на тромбозы ПА, аневризма ПА, инфаркт почки, динамическое наблюдение за уже выявленным стенозом, оценка функции трансплантата, перед планирование операции на аорту и почки 

Что оцениваем при УЗИ?

Скорость кровотока.

Индексы,  указывающие на эластичность сосудов и периферическое сопротивление. Изменения индексов, в частности их повышение указывает на повреждение микроциркулеторного русла и является неблагоприятным признаком прогрессирования хронической болезни почек.

У Пожилых пациентов уже есть повышенные риски атеросклероза, следовательно, обнаруживается больщая частота стеноза в проекции устьев почечных артерий.

У детей, молодых пациентов, чаще обнаруживается патология, связанная с аномалиями почечных сосудов.  

Аномалия почечных сосудов - это сосуды, которые нарушают функцию соседних структур ( мочеточника, чашечно – лоханочную систему, вен ) или имеют дефективную структуру ( аневризма, фибромаскулярная дисплазия). 

По статистике, обнаруживается до 20 % населения, что приводит к вторичным серьезным заболеваниям почек и повреждению сердечно – сосудистой системы. Среди аномалий почечных артерий чаще обнаруживается добавочная почечная артерия, двойная или множественные артерии.

Из них выделяют синдром Фрейли, вазоуретеральный конфликт, фибромаскулярнаядисплазия.

При обнаружении выше перечисленных жалоб, заболеваний сердечно – сосудистой системы, необходимо обращаться к лечащему врачу и обязательно сделать исследование почек с допплерометрией.